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再谈试管婴儿促排卵,微促、大促、多重促排、黄体期...有何区别?
2020-02-02 20:37  浏览:167

不是试管婴儿的每个蛋都能生孩子。从卵子受精到健康的孩子出生,数量一层一层地减少。因此,进行体外受精的医生都希望取出尽可能多的卵子而不会出现严重的并发症,从而提高一次取出卵子后的成功率。

“取出更多的鸡蛋而没有严重并发症的大原则没有问题,但是每个来试管婴儿的妇女的身体状况是不同的。对于老年妇女或卵巢储备低的妇女,即使使用大剂量促排卵药物,服用的卵子数量仍然不理想。原因很简单。卵巢里没有多少“库存”,升职也不能出来!

卵巢生理结构图

此外,老年女性还面临鸡蛋质量下降的问题,鸡蛋在大剂量药物作用下“挤压”的质量并不理想。

因此,少数体外受精医生,面对促进老年和低卵巢储备妇女排卵的问题,开始思考这样一个事实,与其使用更多的药物(这意味着花费更多的药物,增加卵巢过度刺激综合征的风险)和不促进过多的卵子,不如简单地使用更少的药物,只服用那些高质量的卵子。

Tips:

这种小剂量诱导排卵的方法称为微刺激,也称为微刺激。传统的排卵诱导程序被称为大刺激或传统刺激。

微观推广和宏观推广,是一种意识形态斗争

面对卵巢储备较大或较低的女性患者,支持微刺激的试管婴儿医生将使用较少的药物来促进排卵;反对微刺激的医生会使用更大剂量的药物。

虽然许多擅长微刺激的医生已经做了一些临床研究并发表了一些论文来证明微刺激优于宏观刺激,但研究设计或小样本量等问题一直受到擅长宏观刺激的医生的质疑。坦率地说,微刺激还远未被业界主流所认可和接受,临床上只有少数试管受精医生使用。

我不知道微刺激是否真的比宏观刺激有更高的成功率,但是微刺激对于年龄较大和卵巢储备较低的女性的其他优势非常明显:

1、省钱

促排卵药物非常昂贵,用于微刺激的药物成本是宏观刺激的五分之一甚至更低。对于老年妇女和卵巢储备低的妇女,她们必须为多次取卵周期做好准备。

2、降低并发症风险

原因很简单,用药少,卵巢过度刺激综合征风险低。

3、可以每个月都做

对于老年妇女和卵巢储备不足的妇女来说,生育率仍在不可逆转地快速下降,她们需要争分夺秒地获得更多的卵子。由于剂量较小,对卵巢的干预较少,微刺激可以每月取卵。然而,大规模推广通常需要两到三个月的时间。

当然,如果是卵巢储备功能良好的年轻女性,没有特殊原因就没有必要故意使用微刺激,少吃药少吃鸡蛋。

Tips:

排卵诱导程序是根据妇女的生理状况决定的,但国内生殖中心在排卵诱导程序上差别不大,大多数是长程序和短程序。对于老年妇女或卵巢卵母细胞供应不足的妇女,建议选择出国,可提供微刺激方案、多排卵促进方案、黄体促排卵方案等。以确保可移植胚胎的最大数量。