我经常在日常工作中遇到一些怀孕的母亲。我对我的预产期很困惑:我的月经不规律,我应该如何计算预产期?这次我体外怀孕了。我应该如何计算预期的交货日期?面对他们的疑虑,今天让我们来谈谈医生如何计算每个人的预期分娩日期。
对于月经周期正常的女性
预期分娩日期通常可以从最后一次月经开始计算。末次月经是指怀孕前最后一个月经周期的第一天。在这个日期的基础上,一个月加9或减3和一天加7是预期的交货日期。例如,如果最后一次月经是在2019年11月25日,预计分娩日期是2020年9月1日。
对于月经周期不正常的女性
估计分娩日期通常基于妊娠早期的b超。临床医生可以根据臀部的长度或b超观察到的妊娠囊的大小来估计胎龄。与最后一次月经相比,如果差值小于一周,可以用实际的最后一次月经来计算预期的分娩日期。如果两者相差超过一周,则以b超计算的妊娠周为准,以校正预期分娩日期。
对于接受体外受精的女性预期的分娩日期可以根据胚胎移植日期准确计算。如果转移卵裂胚胎(第3天),转移日期前的第17天将被视为最后一个月经日;如果胚泡被转移(第5-6天),转移日期前19天将被视为最后一个月经日。
例如,移植日期是2019年11月25日。如果胚胎处于卵裂阶段,最后一次月经是2019年11月8日,预计分娩日期是2020年8月15日。如果胚泡被转移,最后一次月经是2019年11月6日,预计分娩日期是2020年8月13日。

应该注意的是,末次月经的差异与移植胚胎的发育阶段有关,与冷冻胚胎或新鲜胚胎无关。
当然,我们今天介绍的是用于估计预期分娩日期的常用临床方法,以及其他方法,例如基于基础体温的估计、基于第一次胎动时间的估计、基于子宫底部高度的估计等。
Tips:移植后试管婴儿的用药量是根据实际孕周计算的,即b超显示的是安排用药的孕周,而不是最后一次月经或安排胎儿保护的移植日期。这是生殖中心大多数姐妹误解的情况。此外,在妊娠晚期,体外受精的预计预产期仍根据实际妊娠周数和移植日期计算,医生将在产前检查中根据实际情况修正预计预产期。