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高龄女性试管婴儿:GnRH拮抗剂方案VS高孕激素状态促排卵方案
2020-02-02 20:35  浏览:125

虽然辅助生殖技术日益成熟,许多老年妇女已经实现了生育第二个孩子的愿望,但临床上一些妇女反复过度刺激排卵,导致卵巢早衰、内分泌失调、月经异常甚至闭经等不良现象,所以老年妇女不应该为了生孩子而盲目促排卵。

试管婴儿促排卵

是比较诱导排卵(PPOS)和促性腺激素释放激素拮抗剂(促性腺激素释放激素蚂蚁)对老年患者的效果。回顾性分析2017年1月至2018年10月接受体外受精/卵胞浆内单精子注射的老年妇女(35岁)的临床资料,其中促性腺激素释放激素蚂蚁组70例,PPOS组230例,比较两种方案诱导排卵治疗前后的情况。

结果两组在年龄、不孕年限、体重指数、甲胎球蛋白、基础E2、基础卵泡刺激素、基础黄体生成素等基础数据上无显著性差异(P0.05)。两组间E2水平、Gn总量和天数、胚胎数、2PN数、黄体生成素过早高峰发生率和GnRH-ant组胚胎优良率无统计学差异(P0.05)。

促排卵方案

GnRH拮抗剂获得的卵母细胞数[(5.32±3.71)对(4.20±2.75)],卵裂数[(3.69±2.95)对(2.95±2.33)],上胚数[(2.32±2.05)对(1.80±1.67)]显著高于PPOS组(P0.05)。[组绒毛膜促性腺激素日孕酮水平(2.24±1.93)和(3.77±3.42)nmol/L)显著低于PPOS组(P0.01)。

中美俄试管婴儿技术对比

研究发现,促性腺激素释放激素蚂蚁和PPOS在抑制黄体生成激素过早激增的发生率方面没有显著差异,但促性腺激素蚂蚁可以获得更多高质量的胚胎,因此患者可能有更好的妊娠结局。

医生通常会根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数量、基础卵泡刺激素、体重、体重指数和之前对药物的排卵诱导反应来考虑药物的选择。选择合适的排卵诱导方案是2019年好运的开始。什么是

试管促排卵方案怎么选择

试管受精协议

在月经的第二至第四天,医生根据血液激素和b超的结果以及患者自身情况决定起始剂量。诱导排卵的第5-7天后将加入拮抗剂,以防止取卵前排卵。一般来说,卵子将在诱导排卵9-10天后的夜针后约36小时取出。 4.微观刺激计划 基本介绍1。适应人群:主要是卵巢功能下降的患者,常规方案下卵巢反应差的患者,或以前常规方案下促排卵后重复种植失败的患者。2.特点:促排卵药物的使用相对较少,对卵巢的刺激相对较小。它可以每月持续促进排卵,然后积累和储存胚胎。用法:月经第二天至第四天,医生根据血液激素和b超结果及患者自身情况决定用药。一般来说,促排卵药物不超过150U。可以添加或不添加口服促排卵药物。拮抗剂将在促排卵的后期添加,以防止排卵前服用卵子。一般来说,促排卵7-9天后,晚上注射针头,晚上注射针头后约36小时取卵。 5.超长计划 基本介绍1。适应人群:卵巢储蓄功能良好,如子宫内膜异位症、巧克力囊肿等患者。对于40岁以上的老年患者,不建议使用超长程序。2.特点:超长计划的成功率得到认可,高于短计划。患者体内的黄体生成素值被更彻底地按压,并且与子宫内膜的厚度更好地同步。因此,对于想要新鲜胚胎移植的女性来说,试管婴儿的超长计划是一个很好的选择,但是在一个周期中需要花费很多时间。用途:在超长计划中,一般只需要2根针(长效GnRH)就可以降低和调整。两针之间的间隔为一个月,患者在注射长效GnRH后半针14天后去医院验血。此时,促进排泄的细节根据具体情况正式安排。肌肉注射曲普瑞林2-6个周期,此时进行卵泡监测,通常持续14-28天(类似于长期计划)。b超监测显示卵泡开始恢复。此时,医生将根据患者的情况进行夜针准备,并给患者一次绒毛膜促性腺激素的触发,注射后36小时取卵。 6.自然时期

自然周期是一种特殊的方案,它使用很少,但与其他排卵诱导程序相比也是最简单的。不使用药物,正常生理周期在优势卵泡变成成熟卵泡并排出体外时取卵。

Tips:

综上所述,体外受精的诱导排卵方案真的有很多,只有那些适合你的才是最好的。什么样的晋升计划适合你还需要医生帮助你“做出正确的决定”。如果您对此有任何疑问,请联系我们的客服进行沟通和咨询。