在工作中，许多医生经常告诉来看医生的病人，他们会在月经的第二天到第五天回到医院取血来测量6/7项性激素。主要目的是了解卵巢的“基本状态”。然而，对于闭经或月经稀少的患者，月经的第二至第三天可能很远。这个时候我们该怎么办？

肯定有人会想到让黄体酮撤退出血。然而，性激素检测前三个月内不应使用激素类药物，否则检测结果不能反映卵巢的基本状态。

闭经或月经稀少的患者就医时，可以先通过超声检查让他们知道卵泡发育情况，如尿液妊娠试验阴性，阴道超声检查双侧卵巢卵泡不≥10mm，EM厚度<5 mm，此时性激素也可视为卵巢基本状态水平；如果排卵显示黄体，我们可以让患者在月经的第二至第五天返回医院进行验血。记住，在检查性激素之前不要进行任何激素治疗！

为了节省病人的时间，我们也可以要求病人先抽血测量性激素，并在他们回来时分析结果。如果性激素的结果都是低水平的，我们不得不意识到在氢氧轴的中心可能有问题，需要进一步的检查来明确诊断。

基础卵泡刺激素和黄体生成素<5IU/L均表明下丘脑或垂体功能减退，二者之间的差异需要促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

如果卵泡刺激素增加> 10 miu/ml，卵巢功能可能下降；患者年龄<40岁，卵泡刺激素≥20mU/ml，不能排除卵巢早衰。如果卵泡刺激素> 40 miu/ml，在临床上代表卵巢衰竭。

基础卵泡刺激素/黄体生成素> 2 ~ 3.6表示卵巢储备功能障碍(卵泡刺激素可在正常范围内)，这是卵巢功能障碍的早期表现。这通常表明患者对超数排卵反应不佳。应及时调整COH方案和Gn剂量，以提高卵巢反应性并获得理想的妊娠率。

如果黄体生成素增加，并且黄体生成素/卵泡刺激素> 1，此时我们需要查看P值和E值。黄体生成素峰值可在月经中期促进排卵，此时血磷和血磷均会增加。然而，在患有PCOS症的女性中，血液中的黄体生成素升高，黄体生成素/卵泡刺激素可能超过1倍或甚至超过2 ~ 3倍，但此时磷和戊都处于基本状态。

当其他血液激素处于基本状态时，激素E高于正常水平，患者可能是PCOS女性或卵巢功能不良(有卵巢衰竭症状)。在一氧化碳中毒时，当E2 > 3000皮克/毫升时，OHSS风险很高，应密切观察。

在正常情况下，卵泡期总处于低水平；黄体生成素和黄体生成素呈上升趋势，这将是排卵的先兆。在一氧化碳中毒患者中，这将为我们提供一个重要的信号，即sizecai可以抑制黄体生成素激增。排卵后，卵巢黄体开始产生磷，血磷浓度迅速上升。黄体成熟时，血磷浓度达到峰值，然后持续下降，在经前期达到最低水平。

高水平通常见于多毛症、男性气概、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤和肾上腺增生。结合患者的病史，如果睾酮或睾酮水平异常升高，我们需要进一步排除是否存在其他雄激素分泌肿瘤。

PRL分泌不稳定。情绪、运动、性交、饥饿和饮食都会影响其分泌状态，并且会随着月经周期轻微波动，并具有与睡眠相关的节律。如果PRL显著增加，可以通过一次检查确认。如果PRL稍微升高，应进行第二次检查。高泌乳素血症(HPRL)不应轻易诊断，溴隐亭疗法应被滥用。

性激素检测要求我们非常熟悉月经期间性激素的变化，并能应用到实际中，这样性激素检测的结果就可以很容易地分析清楚。