国内外的大多数医生都会建议摘除囊肿。人们此时会好奇是不可避免的。有些人可能还会猜测医生建议生囊肿是出于自私。事实上，提高囊肿的优势在于成功率高。让我们来谈谈为什么医生建议通过胚泡移植的成功率在中国提高一个囊肿。

为什么医生建议培养胚泡

不可否认，为了提高体外受精的成功率，包括中国在内的世界各地都在进行胚泡培养和移植。

据统计，我国某生殖中心2017年新周期统计显示:第三天卵裂球胚胎移植2041个周期，临床妊娠率为62.4%；第5天，胚泡移植1366个周期，妊娠率为72.5%。胚泡移植的临床妊娠率明显高于第三天胚胎移植的临床妊娠率。

取卵后，将卵送到胚胎实验室进行授精和胚胎培养。第三天的胚胎称为卵裂球胚胎。如果再培养2天，它就是胚泡。胚胎培养的过程称为胚胎培养。

胚泡阶段胚胎形态学

胚泡由胚泡腔、内部细胞团和滋养层细胞组成。第五天的胚泡含有数百个细胞，出现两极分化。细胞聚集在胚胎的一侧。

大的单个细胞，称为内细胞团，将来会发育成胎儿的各种组织；然而，沿透明带内壁的较小细胞，称为滋养层细胞，将来将发育成胚胎膜和胎盘。

胚泡转移更符合人体的自然生理条件。

在自然受孕期间，精子和卵子在结合后的第4天开始从输卵管流向子宫。

试管胚泡移植全过程图

胚泡移植于第5天植入，此时子宫提供营养内膜，相当于为新到达的婴儿胚胎准备一个温暖的窝，使婴儿能够在子宫内安顿下来，胚泡移植的植入机会更高。

如果第3天卵裂期的胚胎被植入，未准备好的子宫可能会有一定的压力，这可能会降低胚胎的植入潜力。

能发育成胚泡的胚胎都更“优秀”:第3天，形态评分高且看似“优秀”的卵裂期胚胎实际上是许多染色体异常或嵌合的胚胎。

加德纳胚泡评级

对于染色体异常的胚胎，子宫会拒绝植入，这些胚胎的植入80%-90%的时间会失败。胚泡培养是这些胚胎的初步筛选过程。当然，胚泡培养不能完全防止这些“坏”胚胎混入，但至少有一些可以被筛选出来。

2004年外国学者斯特森(steassen)的研究表明，胚泡培养可以将36岁以上女性卵裂球胚胎第三天染色体异常率59%降低到第五天的35%。

综上所述，胚泡培养可以提高体外受精的成功率，所以如果患者符合体外受精的标准，中国大多数医生都会建议提高体外受精的成功率。

简而言之，无论是新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植，胚泡移植的妊娠率都高于第三天胚胎移植的妊娠率，这一点已被国内外许多统计数据所证明。

新鲜胚胎周期临床妊娠率的国内比较

冷冻胚胎周期临床妊娠率的国内比较

2017年上半年，中国生殖中心有另一个数据。新鲜循环囊胚的妊娠率如下:“高质量单囊胚=75.54%，非高质量单囊胚=63.11%，双囊胚(至少一个高质量囊胚)=88.46%，非高质量双囊胚(可用囊胚)=79.35%，“综合囊胚妊娠率(所有加权平均统计)=74.96%。

因此，胚泡移植的高成功率使医生和病人更愿意选择单个胚胎移植，大大降低了多胞胎的风险。同时，囊胚培养后，单个囊胚移植可在保证妊娠率的基础上显著降低多胎妊娠率。