有这样一套数据，“截至2016年底，中国有451家医疗机构可以开展人类辅助生殖技术，其中只有40家可以开展第三代体外受精技术”，而国外大多数医疗机构可以开展第三代体外受精(植入前胚胎遗传诊断技术)。

中国第三代体外受精过程

关于PGD/PGS第三代体外受精的国内外现状

植入前基因检测临床应用主要包括植入前基因诊断(PGD)和筛查(PGS)，是指在人工辅助生殖过程中对胚胎进行植入前活检和基因分析，以选择无遗传病的胚胎植入子宫，从而获得正常胎儿的诊断/筛查方法。

PGD植入前的基因诊断

简单的理解，取男人的精子和女人的卵子，通过体外受精形成几个胚胎，取出不良胚胎，选择正常胚胎植入子宫，然后怀孕直至分娩。

pgs植入前基因筛查程序

早在20世纪60年代，爱德华兹就提出了PGD的想法。直到1990年，汉迪塞德团队才成功地在PGD开展工作，这标志着它开始应用于辅助生殖诊所。

PGD技术在国外逐渐发展起来，2000年中山大学第一附属医院庄光伦实验室也完成了中国第一例PGD病例。从PGD诞生至今，PGD诊断的疾病类型也逐渐增多，从单基因遗传病的初步诊断到染色体异常、人类肿瘤易感基因分析、线粒体疾病等。

基因测序时代的植入前诊断和筛选技术

随后PGS的诞生，也称为“PGD-非整倍体筛选”，是指利用与PGD相同的技术手段检测早期胚胎的染色体数目和结构。Munné等人于1993年首次报道了PGS的胚胎研究。

PGD出生的第一个试管婴儿使用聚合酶链反应技术，主要用于性别和单基因疾病的诊断。缺点是等位基因跳闸有一定的发生率。PGD/PGS首先使用荧光原位杂交(fish)作为染色体检测的标准技术，然后出现了比较基因组杂交(CGH)技术。

染色体检测

随后慢慢诞生了单核苷酸多态性(SNP)芯片技术、单细胞全基因组扩增技术(NGS)、WGA技术、丙二醛(MDA)和MALBAC。虽然它比国外晚了10年，但它的发展速度不亚于任何其他国家。

发展史

简而言之，仅就医疗技术而言，中国第三代试管婴儿的临床经验和技术水平不低于任何外国，但巨大的需求给国内医疗机构带来了巨大的压力。因此，推荐的治疗顺序是先去当地医院，然后去大型区域生殖中心，或者考虑出国。

参考资料

什么是PGD/PGS

PGS和PGD技术有什么不同

第三代体外受精技术的成本

第三代体外受精技术的优缺点

第三代体外受精技术的适应症

PGD可以筛查哪些疾病