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划重点,扒一扒4种经过治疗可以恢复的心肌病
2020-02-02 22:03  浏览:27

人们常说心肌病不仅因为它对我们的生活有很大的影响,还因为它非常有害。事实上,心肌病不难治疗。例如,以下4种类型的心肌病在及时诊断和适当治疗后,可明显恢复结构和功能。

哪些心肌病可以恢复

ESC心肌病

心肌病的分类是一种异质性疾病,其定义随着研究的深入而不断变化。大多数心肌病缺乏特异性和针对性的治疗,最终表现为慢性心力衰竭和心律失常。事实上,有些心肌病治疗后可以恢复,如下:

心动过速心肌病

心动过速心肌病是指由于心动过速导致左心室结构和功能受损的一类心肌病,在控制或转换心室率后,心功能可以部分或全部恢复。该疾病的确切发病机制仍不清楚,一般认为与心动过速引起的能量耗竭、心肌缺血、氧化应激和神经体液活化有关。

心动过速心肌病的诊断是一种回顾性诊断。其诊断标准如下:

诊断标准和治疗

1心脏增大和心脏功能障碍;(2)长期频繁快速心律失常(有些学者认为发作时间应达到10% ~ 15%/天);心室率得到控制或复律后,心脏结构和功能可以恢复,最快的天数为1月至3月,最长不超过6月。 酒精性心肌病

酒精性心肌病是一种因长期大量饮酒而导致心功能不全的获得性心肌病。其发病机制主要与乙醇及其代谢物对心肌细胞心室重构和能量代谢的影响以及乙醇及其代谢物的直接毒性作用有关。

诊断标准和治疗

1长期大量饮酒(世卫组织标准:男性> 80克/天,女性> 40克/天,饮酒> 5年);(2)左心室增大和收缩功能下降;(3)其他原因引起的心功能不全,除了:禁欲6个月后,心功能部分或明显改善。 左心室中部有或没有心尖异常的应激性心肌病

应激性心肌病是一种可逆心肌病,其特征在于可逆左心室顶端和中部运动减少,导致左心室收缩球囊扩张。目前,儿茶酚胺被认为在应激性心肌病的发病机制中起关键作用,其他可能的发病机制包括冠状动脉痉挛等。

修改后的梅奥标准主要用于压力性心肌病的诊断:

诊断标准和治疗方法

1超出了单根冠状动脉的供血范围,并且通常有应激诱因。2.心电图新变化或肌钙蛋白轻度升高;3 .冠状动脉造影未发现冠状动脉闭塞或急性斑块破裂的证据;除嗜铬细胞瘤和心肌炎外,左心室功能通常在几周内恢复正常。 围产期心肌病

围产期心肌病是一种发生在妊娠末期或分娩后几个月内的心肌病,其主要原因是左心室收缩功能障碍。其发生可能与心肌炎症、免疫功能障碍、激素异常、血流动力学变化等因素有关。

诊断标准和治疗

1妊娠最后一个月至分娩后第五个月的症状性心力衰竭;超声心动图证实收缩性心力衰竭。心力衰竭没有其他明确的原因。大多数患者可以在分娩后6个月内恢复左心室功能。

其他可恢复性心肌病还包括炎性心肌病、代谢性心肌病(如甲状腺疾病等)。),肥胖性心肌病和慢性疾病(如肝硬化、尿毒症等)诱发的心肌病。)。

这些可恢复的心肌病需要我们尽快识别和干预,结果可能非常戏剧性,比如LVEF明显从20%恢复到60%以上。