随着近年来做试管的老年妇女数量的迅速增加，人们经常提到被称为35岁以上老年人“救命稻草”的微刺激计划。然而，微刺激是否是好的，如何去做，有什么优点和缺点，让我们跟随这篇文章去了解它。

微刺激计划是好的

首先，从微刺激计划过程的角度来看，它不像拮抗计划那样调节这一过程。微刺激计划也称为轻度刺激计划。主要重点是使用更小剂量的促排卵药物来促进卵泡生长。微刺激是一个促进2-4个卵泡成熟的计划，对35岁以上做试管的女性用较少的药物轻微刺激卵巢。

microsimulation scheme也称为轻度刺激方案

医学上讲，micro simulation指的是直接采用克罗米芬(CC)、来曲唑(le)或联合促性腺激素Gn(通常为Guonafen)而没有垂体下调，抑制雌激素负反馈，促进下丘脑释放FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)，减少外源性Gn的剂量，促进卵泡生长和卵母细胞成熟，然后进行IVF/ICSI-ET的排卵诱导方案。

对于身体状况特殊的患者，选择微刺激方案促进排卵是一个很好的选择，特别是对于35岁以后卵巢储备减少的患者，这样可以减少药物的副作用，显著降低试管周期的整体成本。

Microsimulation Program在月经第3-5天开始排卵刺激治疗

一般来说，micro simulation Program在8天内完成，具有使用时间少、药物成本低、安全、无卵巢过度刺激综合征等优点。然而，微模拟程序的缺点是卵母细胞回收率较低。

1没有下调过程，节省了时间；(2)促进人体激素分泌，促进排泄效果更好；与其他方案相比，微刺激减少了激素用量，患者的辗转反侧和疼痛大大减轻。降低了卵巢过度刺激的风险，也节省了促进排卵的时间和成本。

月经第3天口服克罗米芬50毫克/天或来曲唑2.5毫克/天，直至绒毛膜促性腺激素触发日期，从月经第5天开始加入乌洛托品HMG。当LH10时，每天添加0.25毫克stryker皮下注射，直到HCG触发日期。

微刺激方案衰竭流程图

当至少一个卵泡大于18毫米且雌二醇达到732摩尔/升时，肌肉注射HCG1 10，000单位，36小时后取卵。

微刺激计划有缺点吗？

众所周知，轻度刺激通常用于促进卵巢反应不佳的患者排卵。其原理是温和刺激只能刺激高质量卵母细胞和更健康卵泡的发育。同时，一些研究表明，微刺激可以降低卵母细胞在非整倍体中的比例，针对卵巢轻度刺激的“微刺激计划”具有“安全、高效、干扰少”的优点。

微刺激的优势

这里的许多人都很好奇，因为微刺激通常需要几个周期来积累好的胚胎，但我通常非常重视锻炼和保养。虽然卵巢功能医生说不太好，我可以试试传统的促排卵方案吗？

微刺激方案适用于卵巢功能障碍患者。

不幸的是，最新的对照研究表明，与常规排卵诱导方案相比，微刺激具有获得更多可用胚胎和高质量胚胎的优势，正常受精率明显提高。也就是说，即使采用大规模刺激方案，也不会取得更好的效果，也不会提高成功率。

一般认为，由于微刺激中没有下调过程，卵泡发育长期处于高黄体生成素浓度，这可能抑制颗粒细胞增殖，损害卵子和胚胎的质量。然而，最近的研究表明，这种担忧可以忽略不计。微刺激还具有令人满意的成熟卵获取率、正常受精率和优质胚胎率，如下表所示。

通过微刺激获得的卵数

微刺激同时，持续使用克罗米芬直至绒毛膜促性腺激素日期，或及时使用拮抗剂抑制黄体生成素过早激增，可降低过早排卵的风险，从而充分发挥微刺激方案的优势。

微刺激是一种推广方法，应用范围广，单成本低，痛苦小，对患者非常友好。目前，也有许多医生可以做微刺激。然而，这取决于长期的经验积累和大数据分析，以优化推广计划。世界上很少有人真正做到这一点。毕竟，做好和做好是有很大区别的。