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北医三院跟踪报道:多囊卵巢综合征与肠道菌群有关
2020-02-02 22:02  浏览:44

7月22日,国际权威学术期刊《自然医学》发表了北京大学第三医院院长巧姐院士团队与北京大学健康科学中心基础医学院研究员蒋陶畅团队的合作研究成果,为多囊卵巢综合征的防治提供了新的视角。

北医三院发表学术期刊

北京大学第三医院宣布合作研究结果

北京大学第三医院妇产科和生殖医学中心主任李荣说:“我们发现肠道菌群-胆汁酸-GATA3(转录因子)-IL22(细胞因子)轴在多囊卵巢综合征的发生和发展中起着重要作用。”

多囊卵巢综合征患者肠道内类杆菌数量显著增加,这可能是导致肠道菌群异常的主要因素,导致肠道细菌代谢产生的胆汁酸水平显著降低。胆汁酸可以抑制卵巢局部炎症,并通过激活某些肠细胞和分泌细胞因子白介素-22来缓解症状。当用胆汁酸GDCA或白介素-22治疗时,多囊卵巢综合征样小鼠可以显著改善激素异常、雌激素循环障碍、卵巢多囊变性、生育力下降和胰岛素抵抗。有了这一理论基础,多囊卵巢综合征可以通过调整肠道菌群和补充有益胆汁酸或白细胞介素-22在临床上得到治疗。研究人员将进行进一步的临床试验来验证治疗效果。

多囊卵巢综合征是一种内分泌和代谢紊乱综合征,以高雄激素血症、排卵异常和多囊卵巢改变为特征。发病机制仍不清楚。症状包括:

月经失调,主要是闭经和月经稀少;

高雄激素相关的临床表现,如多毛症、高雄激素性痤疮、脱发、皮脂溢出和男性化。

内分泌失调,如黄体生成素增加和抗苗勒管激素增加。

有些患者会伴有代谢异常,如胰岛素抵抗、肥胖、糖耐量异常、血脂异常等。

李荣说,多囊卵巢综合征的患病率不仅限于育龄妇女:

胎儿期可能出现宫内高雄激素血症和宫内营养不良;

童年时,肾上腺功能出现较早;

怀孕期间,注意妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病。

随着年龄的增长,患2型糖尿病、心脑血管疾病、子宫内膜癌、卵巢癌等疾病的风险也会增加。由于多囊卵巢的改变,排卵障碍和妊娠率会降低,但大多数不孕患者可以通过辅助生殖技术怀孕。

目前,由于病因不清楚,很难完全治愈多囊卵巢综合征,也不会自行痊愈。患者需要对症治疗,包括改变生活方式、降低雄激素水平和使用胰岛素增敏剂改善代谢异常。促排卵也是一种重要的疗法。