子宫是孕育胎儿的地方，但有些受精卵不听话，在子宫外扎营。在医学上，宫腔外妊娠统称为“异位妊娠”，包括输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈等。90%以上的异位妊娠发生在输卵管内，所以输卵管应该是关注的焦点。那么，如果输卵管内发生异位妊娠，你应该怎么做？
问题1 我34岁了。我在去年九月和今年六月两次异位妊娠。他们都在右输卵管。右侧输卵管第二次被切除。手术记录显示左侧输卵管外观正常。排卵监测是上个月完成的。左侧卵泡长至16×18毫米，子宫内膜厚1厘米。我的主治医生说情况还不错。我已经使用避孕方法很长时间了，现在我正准备要孩子。在这种情况下，我需要提前检查左输卵管吗？怀孕准备期间我需要特别注意什么吗？
在您的情况下，建议检查左侧输卵管通畅，月经干净后3-7天(在不同的房间)可以进行造影，因为造影中感染的风险很小，辐射量在安全范围内，造影不仅可以判断输卵管的状态，还可以疏通轻微的输卵管阻塞。年龄是34岁。输卵管检查后如无大问题，应尽快开始妊娠准备。两次异位妊娠后，在准备妊娠时确实会有更大的心理压力，但正常妊娠需要尝试。我希望你有勇气尝试尽快怀孕！
最好有详细的异位妊娠手术记录，以便判断盆腔和左输卵管的外观。根据你的描述，宫外孕在左侧卵巢附近，我估计它仍然在左侧输卵管。根据最新数据，正常人异位妊娠的风险为6-16%，但有两例异位妊娠的人再次异位妊娠的风险高达30%。
如果异位妊娠的保守治疗这次成功，建议您在三个月经周期后检查输卵管造影，以确认左侧输卵管通畅。如果左输卵管通畅性差或病变严重，建议考虑辅助生殖技术来辅助妊娠。如果左输卵管通畅，你可以考虑继续为怀孕做准备。至于尝试多长时间，你应该根据你的年龄、卵巢功能以及是否有其他不孕因素做出具体的判断。祝你怀孕顺利！
问题3 我今年28岁。我有多个囊肿，高睾酮和卵泡不良。我每次都需要促进排卵。10月18日，我最后一次月经不好。11月份，HCG翻倍并不好。我怀疑宫外孕。12月6日，彩色多普勒超声证实宫外孕。我服用米非司酮片和中药颗粒保守治疗5天。我没有成功。我刚刚完成左侧腹腔镜输卵管切除术。我什么时候可以为怀孕做准备？怀孕的可能性高吗？如何帮助快速怀孕？您好，根据您的病史，有两个方面会影响您的妊娠:
第一，多囊卵巢综合征，这是一种长期疾病状态，需要终生治疗。我不知道你是否有适当的控制，包括体重、空腹血糖、空腹胰岛素和血脂、正常睾酮水平、多毛症和痤疮。如果有异常，你应该在准备怀孕前进行调整。
第二，输卵管。手术中记录了左侧输卵管周围的炎症，这应该是异位妊娠的主要原因。术后休息2-3个月，可考虑输卵管造影检查右侧通畅，之后可进行排卵诱导和妊娠准备。正常怀孕所需的所有链接都没有错误。此外，心理因素也非常重要。紧张、焦虑和急于求成可能影响排卵频率、输卵管蠕动和子宫蠕动波等。因此，调整好心态也很重要。
问题4 去年6月，我做了腹腔镜下右侧输卵管切除术，左侧输卵管阻塞。现在我想做一个试管，第一次以失败告终。目前，我正在做第二次晋升。我想问，第二次宫外孕会发生吗？您好，试管婴儿是解决不孕不育的一种措施，但是试管婴儿不能完全避免异位妊娠，因为在我们将胚胎移植到子宫腔后，胚胎会在子宫腔内漂浮和游走一段时间，所以我们不能控制胚胎的植入位置。
如果您有良好的卵巢功能和大量胚胎，建议体外转移胚泡(即培养第五天的胚胎)。胚泡的大小相对较大，在子宫腔中的迁移时间较短，因此降低了异位妊娠的可能性。这需要根据情况在试管制作过程中与您的医生讨论。
问题5 由于高泌乳素血症、无排卵和卵泡试管选择不当，试管移植成功后发现异位妊娠。右侧输卵管已经被切除。人绒毛膜促性腺激素已被复查至5毫升/升，目前没有其他疾病。它能再移植多久？您好，可以休息2-3个月，等待身体的内分泌状态和子宫内膜状态好于移植。如果胚胎数量很大(5个或更多)，建议再次移植胚泡，从而降低异位妊娠的可能性。
你好，我不知道你的年龄和卵巢功能。如果左输卵管已经异位妊娠或接受过整形手术，并且输卵管积水再次出现，则表明该输卵管功能极差，自然妊娠的可能性极小。
你已经有了一个孩子，如果你有想要第二个孩子的强烈愿望，那么建议你在成为试管婴儿之前切除左侧输卵管。如果卵巢功能已经有下降的趋势，建议先取卵形成胚胎，然后治疗左侧输卵管，然后移植胚胎。祝你怀孕顺利。
专家消息:异位妊娠的发生不是每个人都能避免的。即使发生这种情况，人们也应该保持冷静，及时去医院治疗，这是最有效的方法。宫外孕后的结果喜忧参半，但我们仍应正确面对。即使我们不能自然受孕，也有辅助生殖技术帮助你成功怀孕。请不要灰心。