几天前，我遇到了一个8年前接受治疗的病人。她的第二个女儿4岁了，迷人，可爱，活泼，这让我想起了她艰难的怀孕准备经历。

仍在为第一次怀孕做准备的患者对第一次怀孕的所有经历感到苦恼:由于两次刮宫葡萄胎和以前多次流产的历史，内膜薄得让人焦虑。当时的月经量可以通过静脉滴注来记录。甚至我的主治医生也曾认为她的子宫毫无用处，分娩的希望太渺茫。但是她没有放弃，我也没有理由放弃。她坚持治疗一段时间后，终于分娩了。

不禁感受到世界的奇迹。事实上，人体是一样的。即使她的子宫内膜几乎像沙土一样，它仍然是一小块绿洲，让新生命从那里生根发芽，并使她能够实现自己怀孕生子的愿望。

这当然是一个例子。显然，怀孕很简单，但事实上所有器官的功能都密切相关。实现精子和卵子的相遇、结合、种植和生长需要非常密切的合作。内膜的制备是至关重要的一步！

1自从上次流产后，我的戒指还不到两枚。我的戒指越来越少，我的月经仍然不干净。我以前做过宫腔镜息肉切除术。

在堕胎率越来越高的现代，受“薄子宫内膜”影响的不孕患者不再是少数。这些病人的问题主要是“月经过少”、“月经越来越少”和“长期怀孕但从未怀孕”。

有些患者还将不孕归咎于年老和功能减退，这的确是原因之一，但不是所有原因。

医生并不真的认为这只是因为年龄，他们在询问病史时会根据病人的描述得到一些“线索”，例如，病人会这样描述:

1内分泌异常引起的子宫内膜发育不良2子宫内膜损伤

然后医生会决定案件并开始找出罪犯在哪里。根据以前的询问、激素检测和b超监测结果，真相逐渐浮出水面:它最初是由于胚胎土壤-子宫内膜的问题。

子宫内膜缺失是每个月的常态。子宫内膜有3层:1层基底层和2层功能层。基底层是靠近子宫肌层的子宫内膜的1/3，不受卵巢性激素的影响，也不经历周期性变化。然而，功能层经历了太多的变化。每一个月经周期，内膜表面三分之二的功能层都会受到卵巢性激素的影响，并会经历周期性的变化和脱落。如果受精卵恰好在这个时候进入，它会尽最大努力保护它，尽可能地开花结果，这是它存在的最大价值。

土壤肥力有一个临床标准:卵泡成熟时，内膜厚度应达到8毫米以上，如果小于7毫米，则内膜薄。内膜薄意味着土壤不够肥沃，这将失去胚种种植的基本条件。

内膜厚度差有两个主要原因:

内膜生长不良

子宫内膜生长差，即当卵巢内分泌功能异常时，雌激素和孕酮减少，不能刺激内膜从增生向分泌转化，导致内膜厚度异常。

临床上，卵巢早衰、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能障碍等疾病都会影响卵巢性激素的分泌。

子宫内膜因内分泌原因变薄，相对更容易恢复。我们可以选择的治疗方法包括:

最常用的激素补充疗法，如布吉乐、芬顿、达芙妮、黄体酮胶囊等。增加雌激素和孕激素来刺激子宫内膜的生长，一般从最小有效剂量开始，但要求医生进行详细评估，根据具体情况调整剂量，并注意患者的生育要求不影响患者卵泡的发育和排出。

阿司匹林、伟哥和生长激素也可以用来改善子宫动脉血流和子宫内膜发育。

中药的使用也被临床证实能有效改善内膜厚度。对于虚证患者，强调补肾滋阴，或滋阴养血调经，不能犯错误，以免造成严重伤害

内膜损伤

“那怎么办？我有一个朋友去过清宫很多次，但她还是生了孩子。为什么我不能？”每次听到这个，我都觉得有点难过。个人彼此不同，不再能够珍惜自己。

同情就是同情，这个问题必须解决。我们可以使用b超和宫腔镜来辅助诊断。子宫内粘连患者需要宫腔镜下分离粘连，结核感染患者需要抗结核治疗，子宫内膜炎症患者需要抗生素治疗。

当然，随着医学的发展，宫腔注入粒细胞集落刺激因子(G-CSF)也能改善子宫内膜厚度。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是糖蛋白，属于集落刺激因子之一。它对滋养层细胞有一定的刺激作用，能促进滋养层细胞的增殖，从而有助于内膜的生长，提高耐受性。干细胞治疗也成为研究热点和最新的治疗方法。

一些病人经常问他们可以吃什么来补充内膜。也许许多食物也含有一些具有雌激素样作用的成分，但是要达到治疗效果还有一段距离。明确内膜薄的原因并进行常规治疗是正确的选择。

子宫内膜是我们滋养生命的地方。如果它不肥沃，不管种子有多好，我们都应该珍惜和善待它！