卵泡监测是不孕妇女检查中的一项重要内容。女性经常问，“卵泡是如何生长的？下次什么时候监控卵泡？卵泡什么时候被排出？卵泡排列良好，具有相同的性别。为什么你没有怀孕？”

卵泡从哪儿来？

卵泡在胚胎期(母亲怀孕2个月)开始不断产生、发育和退化，但它们不能成熟。青春期后，卵泡在体内激素的刺激下最终成熟并排卵。每个女人一生只能产400-500个蛋。卵泡产生于卵巢，其主要功能是产卵、排卵和分泌雌性激素。

卵泡怎样发育？

青春期前，卵泡不能发育成熟，它们只能退化和减少直至青春期，只剩下大约30万个卵泡。青春期后，卵巢将在每个月经周期收集3-11个窦卵泡(<10毫米)。通过“适者生存”的自然选择过程，一般只有一个卵泡优先发育成生长卵泡(≥10毫米)，进一步成为优势卵泡(> 15毫米)，最后成为成熟卵泡(> 18毫米)，最后排出体外。监测

卵泡如何监测？

正常卵泡需要从月经周期的第3至第5天开始。此时，可以观察窦状卵泡的数量，并检测基础激素来判断本月卵巢的功能状态。

要再次看医生，你通常选择8-10天的月经周期。此时对卵泡进行常规监测，并根据患者的月经周期长度和卵泡大小调整下次就诊时间，一般间隔为2-3天。如果根据卵泡大小排列，通常采用以下标准:当卵泡大于15毫米时，每天或每隔一天对其进行监测；当卵泡大于18毫米时，它是一个成熟的卵泡。可以检测激素水平(雌二醇、黄体生成激素)。排卵时间或药物诱导排卵可以根据激素水平和卵泡大小来判断。

卵泡的生长速度在整个月经周期中不一致:初期平均为1.2毫米/天；后期平均为1.5毫米/天。卵泡生长速度在排卵前4天最快，平均为2毫米/天

是否排卵怎样判断？

一般来说，卵泡是否排出是通过超声波来判断的。如原始成熟卵泡的消失和萎缩、黄体形成、盆腔积液增加、子宫内膜转化等。然而，有些女性的卵巢黄体在排卵后并不明显，因为黄体的形成也需要一定的时间。或者一些女性盆腔积液没有明显增加，因为腹膜腔具有吸收体液的功能。此外，黄体生成素峰值的降低、基础体温的升高、宫颈粘液的变化以及血孕酮值的升高可能表明卵泡已经排出。

卵泡排了，也同房了，为什么还没有怀孕？

怀孕是夫妻共同的“职业”。女人正常排卵，但男人的精液质量差，不能怀孕。这个男人的精液需要同时检测。输卵管是卵子和精子相遇并受精的地方，所以正常的输卵管功能是必不可少的。一些免疫疾病、甲状腺疾病和宫颈粘液异常可能导致不孕。

哪些异常情况可能会在监测卵泡过程中遇到？

卵泡囊肿：当排卵因炎症、紧张和其他原因导致卵泡直径大于25毫米而失败时，可将其定义为卵泡囊肿，通常在2-3个月经周期后自然消退，有时需要较长时间而无需特殊治疗。

黄体囊肿：排卵后，卵泡壁塌陷，其中的细胞因激素变化而重新分布和变化，并伴有少量出血，形成黄体囊肿。由于出血量和出血时间不同，黄体囊肿有不同的表现，超声表现为囊性、混合性和实性。孕妇通常在两个月经周期内消失，而孕妇如果存在时间稍长，通常会自然消失。

卵巢多囊样改变：正常育龄妇女有3-11个直径为2-9 mm的窦状卵泡，当超声检测到双侧卵泡数≥12个时，需要进一步检查排除多囊卵巢综合征。