在女性的自然月经周期中,一个月只有一个卵泡排卵,排卵诱导后一次排出多个卵泡。这会加速卵巢老化吗?这个问题可能一直困扰着我们的女性朋友。今天,让我们面对问题,解决这个难题。

排卵促进不会影响卵巢功能
女性的卵泡数量在出生时是固定的,出生后不再有卵泡产生。出生时还有大约200万个卵泡,大多数卵泡在儿童时期退化,只有大约30万个卵泡留在青春期。卵巢中保留的原始卵泡进入休眠期。从青春期开始,卵泡池中剩余的卵泡受到下丘脑-垂体-卵巢轴激素的调节,原始卵泡群被唤醒并进入生长和成熟过程。事实上,在我们的女性生活中,只有400-500个卵泡成熟并排卵!

卵巢结构示意图
卵泡发育始于原始卵泡向初级卵泡的转化。原始卵泡可以在卵巢休眠几十年。原始卵泡发育从原始卵泡到窦前卵泡需要9个多月。窦前卵泡的发育和成熟经历了持续的生长期和指数生长期,总计约85天,实际上跨越3个月经周期。通常,卵泡生长的最后阶段通常需要大约15天,也就是月经周期的卵泡阶段。整个发育过程经历原始卵泡-腔前卵泡-腔内卵泡-生长卵泡-成熟卵泡-排卵直至排卵阶段。
常规门诊使用的促排卵药物包括枸橼酸氯米芬和来曲唑。注射制剂包括乌洛托品(urotropin)等,用于帮助排卵障碍等不孕患者进行促排卵治疗。例如,常见的多囊卵巢综合征患者卵巢像“马蜂窝”。即使有这么多卵泡,它们仍然无法摆脱“排卵障碍”的恶名,并总是背负着“不孕不育”的责任。为了帮助这些不孕妇女,诱导排卵无疑是黑暗中的一缕阳光,这让她们看到了希望的曙光,重新发现了做母亲的希望!

多囊卵巢和正常卵巢之间的差异
医生通常指导患者在月经的第3-5天进行阴道超声检查,并给予口服克罗米芬或来曲唑。剂量根据患者的体重指数和先前的排卵方案进行调整。一般药物治疗5天后,再次进行阴道超声检查,以监测卵泡发育。必要时加入尿促性腺激素。当卵泡直径发展到18毫米到22毫米时,绒毛膜促性腺激素(hCG)用于促进排卵和指导室友。卵泡生长需要卵泡刺激素和黄体生成素的调节。卵泡生长发育所需的卵泡刺激素的阈值是不同的。一些对低剂量促性腺激素敏感的卵泡有机会脱颖而出,成为成熟卵泡。剩余的促性腺激素不敏感卵泡在幕后退缩,进入退化和闭锁阶段。在生长期间,每月发育一批卵泡(3-11个)。收集和选择后,只有一个优势卵泡能够完全成熟并排卵。
促排卵机制促排卵通过增加促性腺激素的剂量,使一些卵泡刺激素阈值高的卵泡进入“富集”阶段,并有机会进入优势卵泡行列,从而有多个卵泡成熟。

排卵诱导应用
换句话说,通过排卵诱导药物保存的这组窦状卵泡将“摆脱贫困,变得富有”,并有机会发展成为优势卵泡。本应进入闭锁阶段的卵泡将被促排卵药物拉回生长队列,而不是提前进入“荒凉阶段”。也就是说,即使不使用药物,这些卵泡也会自然消失和萎缩。促排卵药物拯救了她们,给了她们孕育新生命的机会。此外,处于休眠状态的原始卵泡对促排卵药物没有反应。随着外源性促排泄药物的代谢,这些卵泡仍将按照自然规律发育和闭锁。
因此,促排卵药物不会干扰这些睡眠