当受精卵滋养层形成时(受精后第6天)，它开始分泌微量的绒毛膜促性腺激素(HCG)，这可以在受精后第10天在母亲的血液中检测到。

hCG通常指人绒毛膜促性腺激素

受精卵植入1周内。血清β-hCG水平从5IU/L上升到50IU/L。植入后14日约100 iu/L。正常妊娠前6周，hCG水平在36-48小时内翻了一番。

妊娠6周后，当氯化氢水平达到6000-10000国际单位/升时，氯化氢上升速度开始减慢。

HCG于妊娠8～10周达到峰值，约100000 ~ 200000国际单位/升，10天后(约1-2周)迅速下降，在妊娠约20周降至最低值，并持续至分娩。产后明显减少，如果分娩后无胎盘残留，分娩后2周内会降至正常水平。

中、晚妊娠时，血液中的六氯环己烷浓度约为峰值的10%。

用于自然流产和异位妊娠，hCG水平通常低下。

多胎妊娠，Rh血型不合溶血性单胎妊娠，葡萄胎或绒毛膜癌，母体血清HCG水平异常增高。

HCG异常识别

在妊娠中期，唐氏综合征胎儿母体血清中的游离绒毛膜促性腺激素水平也是异常增高，因此绒毛膜促性腺激素可以作为产前筛查的血清生化标志物使用。

HCG指数能反映胚胎的妊娠状态

妊娠早期，HCG迅速增加，倍增时间约为1.4-2.2天。一般认为，在正常宫内妊娠中，血清β-hCG水平每天至少增加24%，至少两天增加53%。因此，β-hCG水平可在妊娠早期动态测定，预后可通过加倍特征来判断。

当初始绒毛膜促性腺激素水平低于2000国际单位/升时，如果是正常宫内妊娠，则48小时绒毛膜促性腺激素水平大多加倍；如果48小时内碳氢化合物水平的增加少于50%，则碳氢化合物水平未达到2000国际单位/升，表明为胚胎死亡。

通常，在010到59000之间，六氯环己烷水平会显著下降(48小时内六氯环己烷水平下降超过50%)。葡萄胎中，滋养层高度增殖并产生大量绒毛膜促性腺激素。血清绒毛膜促性腺激素滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值。此外，绝经12周后，绒毛膜促性腺激素继续随着子宫的增大而升高。六氯环己烷超过10，000国际单位/升，通常超过100，000国际单位/升，并且不会持续下降。利用这种差异可以帮助诊断。

正常情况下，葡萄胎排空后绒毛膜促性腺激素稳定下降，首次降至正常的平均时间约为9周，最长时间不超过14周。葡萄胎已经排空超过9周，或者在流产、足月分娩和宫外孕后血液中HCG水平持续升高超过4周，或者曾经下降然后上升，从而消除妊娠或再次妊娠的残余。结合临床表现，可诊断为滋养细胞肿瘤。

如果完全流产，当绒毛膜促性腺激素水平达到1000-1800国际单位/升时，阴道超声可显示大多数宫内妊娠，宫腔内可见2-4毫米液体暗区(孕囊)。

如果HCG水平正常翻倍上升，当绒毛膜促性腺激素水平达到1000-1800国际单位/升时，阴道超声可显示大多数宫内妊娠，宫腔内可见2-4毫米液体暗区(孕囊)。

β-绒毛膜促性腺激素1800 ~ 2300国际单位/升，经阴道超声可显示100%宫内妊娠囊。根据HCG水平正常翻倍上升。β-hCG比值(β-hCG 48 h 333 600 h) <0.87(或β-hCG下降> 13%)，预测妊娠失败的敏感性为92.7%，特异性为96.7%。β-hCG比值> 2，敏感性、特异性、PPV、NPV分别为77.2%、95.8%、86.6%和90.9%。

β-绒毛膜促性腺激素1800 ~ 2300国际单位/升，经阴道超声可显示100%宫内妊娠囊。根据β-hCG的变化可预测妊娠失败。β-hCG比值(β-hCG 48 h 333 600 h) <0.87(或β-hCG下降> 13%)，预测妊娠失败的敏感性为92.7%，特异性为96.7%。β-hCG比值> 2，敏感性、特异性、PPV、NPV分别为77.2%、95.8%、86.6%和90.9%。

HCG动态监测可预测人工授精后第16-18天的胚胎状态

如果HCG水平达到300 IU/毫升，获得活胎的几率为88%；如果绒毛膜促性腺激素水平低于300国际单位/毫升，获得活胎儿的机会就减少到22%。当

异位妊娠时，绒毛膜促性腺激素值通常低于正常妊娠。动态测定绒毛膜促性腺激素，如果没有阴道出血，48小时绒毛膜促性腺激素上升不到50%，或者血液绒毛膜促性腺激素下降缓慢，半衰期大于1.4天，宫外孕风险增加；例如，β-绒毛膜促性腺激素> 2000 iu/l，阴道超声检测不到子宫腔中的妊娠囊，通常诊断为异位妊娠。

非妊娠期出现HCG，表明存在直接或异位分泌这种激素的肿瘤，如葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌、卵巢未成熟畸胎瘤、卵巢无性细胞瘤、卵巢腺癌、下丘脑绒毛膜癌、肝胚胎瘤、肝癌、肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、