在日常工作中，经常咨询月经和体外受精相关问题的是姐姐。许多人错误地认为，如果月经不来，就没有怀孕的可能。事实上，年龄较大的体外受精确实会面临月经初潮的要求，但50-60岁的更年期仍然不影响体外受精妊娠。

更年期判断标准

当月经推迟一周以上而你没有来的时候.

或提前一周以上，相当于月经周期天数变化一周以上，十月份出现两次，表明更年期过渡期即将到来。一般来说:

就是更年期来了

更年期障碍在这个时候，最常见的发生是月经每30-40天一次，或者每2-3个月一次，月经量可能会或多或少地到血崩。如果闭经持续超过一年，这将是正式的更年期。

当然，一旦月经推迟2周，首先应该排除怀孕。虽然罕见，但这并不陌生。

如果卵巢功能下降，雌激素产生将减少，带来一系列症状。发生在40岁之后被称为更年期综合征，或更年期综合征。40岁以前，是原发性卵巢功能不全，严重卵巢早衰。

男女生育力曲线

最常见的症状包括这些：

自己难受：潮热、盗汗、心悸、睡眠不佳、关节酸痛、皮肤感觉异常等。

让别人难受：不耐烦、易怒、发脾气等。这也导致了对女性“更年期”的不良印象。

夫妻之间难受：阴道疼痛、灼热、性欲减退等。做爱时。

病发了才难受：通常安静，包括骨质疏松症、冠心病、中风、老年痴呆症等。这些问题中的大部分都要等到有严重的后果，才能为人所知，甚至会危及生命，所以更年期也会死亡。

月经变化和这些症状使得判断更年期综合征并不困难。如果有任何疑问，可以抽血检测激素，包括抗苗勒管激素AMH <0.086纳克/毫升，以指示绝经状态。由于绝经过渡期雌激素的高低波动，单一检测雌激素浓度无法解释这一问题。有必要将卵泡刺激素和卵泡刺激素联合使用的卵泡刺激素增加到20-30 IU/ml以上，甚至更高，这表明雌激素相对不足。当卵泡刺激素> 40 iu/ml且雌激素非常低时，可以指示绝经状态。

更年期带来的不适不是女人生来就应该承受的。古人寿命很短，在更年期前就去世了。现代人长寿，这就是问题所在。因此，我们的祖先是不可靠的。现代问题应该用现代医学来解决。没有必要忍受它们。

由于这一系列疼痛是由雌激素分泌不足引起的，所以只能适当补充少量雌激素。

当然，如果子宫仍然存在，雌激素应该和孕酮一起使用来保护子宫内膜。这不会增加子宫内膜癌的风险。

当月经有上述变化并伴有症状时，可开始激素补充治疗。这样，身体可以持续受到雌激素的保护，而不会受到雌激素的干扰。

如果你错过了最好的时间，但你的年龄仍然不到60岁，或者你的更年期还不到10岁，你可以开始服用激素补充剂。利远大于弊。

当你老的时候要小心，尤其是不推荐70岁以上的人。因为现在是开始使用激素的时候，弊大于利。

如果一直使用激素的女性在年度体检中没有新的问题，她可以一直使用激素，即使她已经70多岁了。

任何药物都有副作用，包括雌激素和黄体酮。然而，目前临床上推荐使用天然或接近天然的激素，副作用很小，其概率相当于被横穿马路的汽车撞上。

主要要说的是乳腺癌。许多人会过度解读雌激素和黄体酮对乳腺癌的风险，尤其是乳腺外科医生。

简单地说，缺少的就是缺少的！雌激素有副作用吗？

事实上，一项对美国100，000多人的研究发现，仅服用小剂量雌激素(没有子宫的人不需要孕激素)，乳腺癌的风险不会增加，而是会降低。相反，合成黄体酮被添加到对乳腺癌有轻微影响的子宫患者中。因此，目前使用的激素是天然的或尽可能接近天然的。

就时间而言，即使是合成孕激素也不会增加5-7年内患乳腺癌的风险。