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试管婴儿进周促排卵后取多少卵泡是比较合适的?
2020-02-02 21:49  浏览:51

对于体外受精治疗,获得卵子和精子的数量和质量是非常关键的,这与以下结果直接相关。作为一个不了解卵子和精子质量的人,很难通过观察来评估它。然而,就数量而言,我们可以直观地感觉到,在取卵时,我们下意识地认为我们获得的卵泡越多越好,并且还认为成功率越高。你是认真的吗?

取卵效果≠取卵数量

卵子回收效果≠卵子回收数量

必须吃多少个鸡蛋?排卵和排卵的最大风险是什么?

促排卵效果不能一味追求数量

排卵促进效果不能只追求数量

在过去很长一段时间里,由于技术原因,生殖医学医生普遍认为卵泡越多越好。然而,通过长期的临床研究,人们已经回到了理性思考促排卵次数的阶段,逐渐意识到过多取卵带来的诸多问题和风险越来越倾向于精准医学中促排卵的概念。

常规排卵诱导的最大风险是卵巢过度刺激综合征的发生(OHSS)。卵巢过度刺激综合征(OHSS)是体外受精辅助生殖的主要并发症之一,是人体对排卵诱导药物的一种过度反应。它是以双侧卵巢多卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、体液和蛋白质外渗到人体第三空间为特征的一系列临床症状并发症。OHSS病的主要临床表现是卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液在组织空间积聚,引起腹水和胸腔积液,并伴有局部或全身水肿。

取卵不当增加腹水风险

不当取卵增加腹水风险

根据临床数据分析,当诱导排卵后取卵数超过15枚时,OHSS风险显著增加,但新鲜周期的活产率并未增加。OHSS会引起严重的不良反应,这引起了一批生殖医学领域著名学者的关注。早在20世纪90年代,体外受精之父爱德华兹(Edwards),CFG在美国的全球医学总监Botros Rizk教授的老师,就呼吁回归自然,呼吁减少体外受精治疗中的用药和并发症。

适合多少个鸡蛋?

取卵数量以卵泡监测情况而定

取卵数量取决于卵泡监测。

相关生殖机构按年龄组和蛋数分组进行了研究和分析。研究发现,卵子数量少不会降低体外受精的成功率,卵子越多,浪费的卵子和胚胎越多,尤其是在患者年龄小于35岁的群体中。鸡蛋少于10个的实验组的平均活产明显高于鸡蛋多于10个的实验组。数据显示,获得的卵子数量少于10个,并没有降低每个卵子的活产率。

适合多少个鸡蛋?

卵子质量比数量更重要

鸡蛋质量比数量更重要

排卵后取回的鸡蛋数量受年龄和身体健康等因素的影响,需要根据实际身体状况进行选择。

1。女性不到30岁,卵巢功能良好。一般来说,2-5个鸡蛋可以达到与15个或更多个鸡蛋相同的效果。

2。对于卵巢功能正常的女性,取卵数量约为5-8枚,可减少对卵巢的刺激,不影响成功率,有利于女性后续移植。

3。如果男性有严重的精子问题,此时需要回收的卵子数量需要多一点。预计回收的鸡蛋目标数量约为10-15个,这为以下PGT-阿/PGT-米提供了数量保证。对于卵巢功能严重衰退的女性,排卵时预期回收的卵子数量为2-5个,建议进行多个周期的卵子回收。大剂量药物刺激不能一步到位。过度刺激会带来严重后果,但会影响最终的成功结果。

总之,诱导排卵所需的卵子数量必须根据具体的身体状况来决定。国外生殖中心为不同的人,特别是老年妇女制定有针对性的排卵诱导计划。个性化排卵诱导方案较为成熟,如黄体期排卵诱导、多排卵诱导、微刺激排卵诱导等方案受到许多孕妇的高度推荐。