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囊性纤维化遗传病:又一个被第三代试管婴儿破除的魔咒
2020-02-02 21:45  浏览:65

囊性纤维化是一种单基因常染色体隐性遗传疾病,危害性很强。目前,还没有有效的治疗方法。有针对性的应对方法主要是预防。然而,第三代试管婴儿PGD技术可以用于筛查和诊断,以避免儿童的发生。

囊性纤维病

囊性纤维化属于什么疾病?

囊性纤维化是一种进行性遗传疾病,可导致持续肺部感染并影响呼吸功能。

在囊性纤维化患者中,囊性纤维化跨膜传导调节因子基因突变导致囊性纤维化跨膜传导调节因子蛋白功能障碍。当蛋白质不能正常工作时,它不能帮助将氯化物(盐的一种成分)转移到细胞表面。因为没有氯化物将水吸引到细胞表面,所以不同器官中的粘液变得粘稠。

在肺部,粘液阻塞呼吸道导致细菌感染,导致感染、炎症、呼吸衰竭和其他并发症。因此,CF患者最关心的是尽量减少与细菌的接触。

囊性纤维化患者

一名6岁囊性纤维化患者

在胰腺中,粘液的积聚阻止消化酶的释放,帮助身体吸收食物和关键营养,导致营养不良和生长不良。在肝脏中,粘稠的粘液会阻塞胆管,导致肝病。在男性中,CF影响他们生孩子的能力。

囊性纤维化(CF,OMIM#219700)是最常见的常染色体隐性遗传疾病之一。囊性纤维化的发生率在不同的国家差异很大,即种族(欧洲和美国的比例较大)。

出现囊性纤维化的原因

囊性纤维化的根本原因

CF是由囊性纤维化跨膜传导调节剂(CFTR,OMIM#602421)基因引起的。在染色体7q31.2处,上皮细胞氯离子通道调节有缺陷,细胞内钠含量增加,细胞外水减少,导致包括呼吸道、胰腺、胆管、肠和输精管在内的受影响结构的分泌物增厚。

虽然症状的严重程度不同,但大多数慢性阻塞性肺疾病患者通常表现为进行性阻塞性肺疾病,伴有持续的气道定植和支气管扩张、胰腺功能不全、胃肠和营养异常、汗液氯化物水平异常以及输精管阻塞引起的男性不育症。

CF患者可能有各种症状,包括:

囊性纤维化是一种遗传病——单基因常染色体隐性遗传病。患者遗传了两个有缺陷的CF基因拷贝,一个来自双亲,双亲至少有一个有缺陷的基因。

囊性纤维病的发病机理

囊性纤维化是一种遗传病

一个只有一个有缺陷的CF基因拷贝的人被称为携带者,而携带者并没有这种疾病。

两个CF携带者有孩子,概率是:

囊性纤维化的诊断是一个多步骤的过程,应该包括新生儿筛查、汗液检测、基因或载体检测。虽然大多数人在2岁时就被诊断为CF,但也有一些成年人被诊断为CF。通过新生儿筛查项目及早发现CF对提高患者的生活质量非常重要。

囊性纤维化是植入前单基因疾病遗传诊断(PGD)最常见的指征之一。它让夫妇有机会在不考虑终止妊娠的情况下怀上未受遗传疾病影响的孩子。

第三代试管婴儿pgd技术

第三代试管婴儿pgd技术筛查

2011年12月14日,来自七个国家的18名PGD和CF分子诊断专家参加了在法国蒙彼利埃举行的研讨会。根据欧洲人类生殖与胚胎学协会(ESHRE)为扩大的PGD制定的最佳实践指南,会议为欧洲生殖与胚胎学协会PGD分会制定了具体的指南,涵盖不同的主题,包括术语、纳入标准、遗传咨询、PGD战略和结果报告。

建议囊性纤维化患者在周期前进行单独的基因咨询,以明确了解预期的胚胎基因类型和治疗标准。生殖中心应告知夫妇,在确定可遗传转移的胚胎后,应根据胚胎的形态和植入可能性进行后续选择,以获得更高的植入率和活产率。

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